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Gaz médicaux

Systèmes de gaz médicaux dans les hôpitaux : garantir la sécurité et l’efficacité

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Dans le secteur des soins de santé, la distribution fiable et sûre des gaz médicaux est cruciale pour le traitement efficace des patients. Les systèmes de gaz médicaux dans les hôpitaux sont conçus pour fournir des gaz vitaux tels que l’oxygène, l’azote, le protoxyde d’azote et l’air comprimé directement aux points d’utilisation, tels que les chambres des patients, les salles d’opération et les unités de soins intensifs. Pour une entreprise comme Oxyone Medical Devices, spécialisée dans les dispositifs médicaux de haute qualité, la fourniture de systèmes de gaz médicaux efficaces et sûrs est une priorité absolue.

Qu’est-ce qu’un implant à gaz médical ?

Les systèmes de gaz médicaux sont des réseaux complexes de tuyaux, de vannes, de régulateurs et de dispositifs de surveillance conçus pour distribuer les gaz médicaux dans les différentes zones d’un hôpital. Ces systèmes garantissent que les gaz nécessaires sont toujours disponibles, à la bonne pression et à la bonne pureté, pour répondre aux besoins cliniques et thérapeutiques des patients.

Importance des installations de gaz médicaux

Les installations de gaz médicaux sont essentielles pour plusieurs raisons :

  1. Continuité des soins: assurer un approvisionnement constant en gaz essentiels, en évitant les interruptions qui pourraient compromettre les soins aux patients.
  2. Sécurité: des installations bien conçues et entretenues réduisent le risque de fuites de gaz, de contamination et d’autres problèmes qui pourraient mettre en danger la sécurité des patients et du personnel.
  3. Efficacité opérationnelle: ils automatisent la distribution du gaz, ce qui réduit le besoin de bouteilles de gaz mobiles et améliore l’efficacité opérationnelle de l’hôpital.
  4. Conformité réglementaire: veiller à ce que l’hôpital respecte les réglementations et les normes sanitaires concernant la manipulation et l’utilisation des gaz médicaux.

Composants des systèmes de gaz médicaux

Un système de gaz médicaux comprend plusieurs composants essentiels :

  1. Réserves de gaz: bouteilles et réservoirs contenant des gaz médicaux.
  2. Unités de régulation et de contrôle: régulateurs de pression, soupapes de sécurité et systèmes de surveillance qui garantissent un débit et une pression de gaz corrects.
  3. Tuyaux: Réseaux de tuyaux faits de matériaux résistants à la corrosion qui transportent les gaz des réservoirs vers les zones d’utilisation.
  4. Points de distribution : des prises stratégiquement placées dans les salles d’opération, les services de soins intensifs et les chambres de patients pour la distribution de gaz.
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Entretien et sécurité

L’entretien régulier et les contrôles de sécurité sont essentiels au fonctionnement efficace et sûr des installations de gaz médical. Les procédures d’entretien comprennent :

  1. Inspections régulières: inspections périodiques pour détecter toute fuite, usure ou anomalie dans le système.
  2. Étalonnage des appareils: Vérifier et ajuster les instruments de contrôle pour maintenir la précision de la distribution du gaz.
  3. Formation du personnel: formation continue du personnel de l’hôpital pour garantir un fonctionnement correct et sûr du système.
  4. Mises à jour technologiques: mise en œuvre de nouvelles technologies pour améliorer la fiabilité et l’efficacité du système.

Innovations dans les systèmes de gaz médicaux

Le secteur de la distribution des gaz médicaux est en constante évolution, avec des innovations qui améliorent la sécurité et l’efficacité du système. Voici quelques-unes des innovations les plus récentes :

  1. Systèmes de surveillance avancés: technologies qui permettent de surveiller en temps réel les niveaux de gaz, les pressions et les conditions de fonctionnement.
  2. Automatisation et contrôle à distance: systèmes automatisés qui gèrent et régulent la distribution du gaz, réduisant ainsi le besoin d’intervention manuelle.
  3. Matériaux avancés: Utilisation de matériaux plus résistants et plus durables pour la tuyauterie et les vannes, ce qui améliore la longévité et la fiabilité du système.
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Oxyone Medical Devices : Ton partenaire pour les implants à gaz médicaux

Chez Oxyone Medical Devices, nous nous engageons à fournir des systèmes de gaz médicaux de haute qualité qui répondent aux exigences les plus strictes des hôpitaux modernes. Nos systèmes sont conçus pour une sécurité, une efficacité et une fiabilité maximales, ce qui contribue à améliorer les soins aux patients et le fonctionnement des hôpitaux.

Explore ici notre gamme de systèmes de gaz médicaux et découvre comment Oxyone Medical Devices peut améliorer la sécurité et l’efficacité de tes établissements de santé. Contacte-nous dès aujourd’hui pour obtenir plus d’informations et une aide personnalisée dans le choix du système le plus adapté à tes besoins.

Précision des débitmètres médicaux d’oxygène : une étude multicentrique sur le terrain

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Précision des débitmètres médicaux : une étude multicentrique sur le terrain

La précision de 476 débitmètres d’oxygène a été analysée à l’aide d’un débitmètre massique thermique dans huit hôpitaux en France et en Belgique. Différents débits d’oxygène (2 à 15 l/min) au chevet du patient ont été évalués. Si l’on considère l’échantillon dans son ensemble, la précision du débit délivré était acceptable, mais la précision était médiocre. La variabilité du débit délivré entre les dispositifs était la plus grande lorsqu’un faible débit était requis. Les débitmètres d’oxygène à pression compensée pour ces faibles débits se sont révélés plus précis que leurs homologues non compensés. Cette étude souligne la nécessité d’adapter individuellement le débit d’oxygène chaque fois que le patient doit passer d’un débitmètre à l’autre.

En Europe, la précision des dispositifs de mesure du débit à connecter aux systèmes de distribution murale de gaz médicaux est réglementée par les normes ISO 15002. Selon cette norme, le débit d’oxygène ne doit pas s’écarter de la valeur nominale de plus de 0,5 l/min lorsque le débit est inférieur à 5 l/min, et de plus de 10 % au-delà de ce seuil. Les conditions dans lesquelles le débit doit être évalué sont bien standardisées : température de 23°C (± 2°C) et pression atmosphérique de 1013 hPa.

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L’oxygène est couramment administré dans les soins aux patients chroniques et aigus. En 2008, 18 % des patients hospitalisés en Grande-Bretagne ont reçu de l’oxygène quotidiennement [1] . Le débit d’oxygène approprié varie considérablement d’une situation à l’autre. Les patients dont les échanges gazeux sont gravement altérés peuvent avoir besoin d’une forte concentration d’oxygène à l’inspiration. Dans ce cas, on utilise généralement un masque non respiratoire (ou masque à réservoir), qui nécessite un débit d’oxygène allant jusqu’à 12-15 l/min [2]. Pour les autres patients, un débit d’oxygène compris entre 2 et 10 l/min, via une ponction nasale ou un simple masque, est généralement suffisant pour assurer une oxygénation adéquate [2] . Cependant, l’oxygénothérapie peut être délétère. Son utilisation concomitante avec la bléomycine [3] ou le paraquat (1,1 diméthyl 4,4′ bipyridyl) peut provoquer une fibrose pulmonaire irréversible entraînant la mort [4] . Des fractions d’oxygène inspiratoires élevées sont associées à la fibroplasie rétrolentale chez les prématurés [5] ou à l’atélectasie par dénitrogénation d’oxygène [6] . Récemment, certains auteurs ont également montré que l’hyperoxie pouvait induire une vasoconstriction cérébrale et myocardique potentiellement néfaste dans les maladies ischémiques [7]. Un objectif raisonnable de l’oxygénothérapie est donc d’atteindre une saturation de l’hémoglobine (SpO2) comprise entre 94 et 98% [2].

On estime que 2000 à 4000 décès pourraient être évités chaque année en Grande-Bretagne si le débit d’oxygène était plus approprié [1]. La précision du système d’administration du flux d’oxygène est donc importante.

Le studio

Cette étude de terrain a été menée dans 8 hôpitaux (nombre de lits > 250). Les débitmètres d’oxygène (TT) avec tube de Thorpe (plage : 0 à 15 l/min) ont été étudiés dans les unités pour adultes où l’oxygène est fréquemment administré (unité de soins intensifs, unité d’urgence, unité respiratoire, cardiologie, chirurgie) [1] . Le TT évalué était celui utilisé en routine dans ces services et attribué au patient suivant nécessitant une oxygénothérapie.

Tout d’abord, la pression dans la canalisation locale a été vérifiée. Le TT a ensuite été branché sur la prise d’une pièce inoccupée et positionné verticalement comme l’aurait fait une infirmière. Différents débits de gaz (2 à 15 l/min) ont été évalués dans un ordre aléatoire. Le débit a été réglé en alignant le centre de la boule du flotteur avec la ligne indicatrice de débit appropriée (valeur nominale) [10]. Chaque débit a été mesuré deux fois et la moyenne a été calculée pour chaque TT. Tous les réglages et mesures ont été effectués par la même personne.

Un soin particulier a été apporté pour éviter les erreurs de parallaxe. Les débits d’oxygène ont été mesurés à l’aide d’un débitmètre massique thermique calibré.

Le débit d’oxygène a été mesuré après avoir stabilisé la lecture pendant 5 secondes. Plusieurs types de TT ont été constatés lors de nos évaluations. Ils ont été classés en deux groupes selon qu’ils étaient compensés en pression (PCTT : Timeter™, Caudalimeter™, RTM3™, RTM2™, Taema™) ou non (NPCTT : Non-Pressure Compensated Thorpe Tube).

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Résultats

476 débitmètres d’oxygène ont été analysés dans 8 hôpitaux (3 en France, 5 en Belgique) pour un total de 13 328 mesures et 12 marques différentes de TT ont été trouvées (Tableau 1). En France comme en Belgique, le TT à pression compensée représentait la majorité des rotamètres (70 % et 66 % respectivement). En moyenne, le débit délivré correspondait à la valeur nominale (VN) avec une valeur médiane allant de 94% à 100% de la VN selon le débit considéré.

En moyenne, 35 % ± 7 % des débitmètres ont été considérés comme imprécis. Lorsque les PCTT ont été comparés aux NPCTT, aucune différence statistiquement significative n’a été observée au niveau des valeurs médianes ou des intervalles. Le pourcentage de dispositifs en dehors de la fourchette est acceptable selon ISO 15002 et CGA. À faible débit, la PCTT est plus performante que la NPCTT, alors que l’inverse est vrai à fort débit (p < 0.05).

Conclusions

Lorsque le débitmètre quitte l’usine, sa précision dans des conditions normales est garantie par le fabricant. Avec le temps et l’usage, sa précision peut s’altérer et la précision du débit délivré dans un environnement hospitalier peut différer de la valeur originale. Cette étude est la première étude multicentrique d’envergure évaluant la précision des débitmètres d’oxygène muraux dans des conditions d’utilisation courantes. L’objectif de cette étude n’était pas d’évaluer une quelconque négligence et la méthode utilisée pour ajuster le débit était strictement conforme aux instructions du fabricant. Notre analyse montre qu’en moyenne, les débits d’oxygène délivrés sont proches du débit d’oxygène souhaité (valeur nominale).

Il est donc important de disposer d’appareils précis et fiables, en particulier lorsque l’analyse des gaz du sang n’est pas directement accessible. Ce problème d’approvisionnement peut être critique lors d’un transport extrahospitalier ou lorsque l’oxygénothérapie est utilisée pour augmenter la mobilité et le temps de marche.

Accuracy of Medical Oxygen Flowmeters: A Multicentric Field Study

Frédéric Duprez1,2,3*, Maria Barile2, Thierry Bonus2, Grégory Cuvelier3, Sandra Ollieuz2, Shahram Mashayekhi2, Alexandre Legrand1*
1Department of Physiology and Pharmacology, University of Mons, Mons, Belgium

2Intensive Care Unit, Centre Hospitalier Epicura, Hornu, Belgium

3Laboratory of Motion, Haute Ecole Condorcet, Tournai, Belgium

Email: *frederic.duprez@condorcet.be, *alexandre.legrand@umons.ac.be

Copyright © 2014 by authors and Scientific Research Publishing Inc.

This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY).

http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Les 5 gaz médicinaux utilisés dans les hôpitaux

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5 Gaz médicinaux courants utilisés dans les hôpitaux

Les gaz médicaux  sont essentiels pour  les hôpitaux et  les établissements de soins de santé en général.

Connaître les types de gaz les plus courants, comprendre comment chacun est utilisé et contrôler les systèmes pour chaque gaz garantira le succès de votre système.

Chez Oxyone Medical Devices, nous comprenons que le bon fonctionnement de votre équipement de gaz médical est vital, afin que vous n’ayez pas de pannes imprévues et que vous disposiez de l’équipement adéquat pour faire votre travail avec compétence et sans soucis.

Dans cet article, nous illustrerons cinq types de gaz médicaux utilisés dans les hôpitaux :

Air médical : Utilisé dans les zones de soins intensifs et de soins intensifs néonatals. L’air médical est fourni par un compresseur d’air spécifique aux zones de soins des patients.

Oxygène :  L’oxygène est le gaz médical requis dans tous les environnements de soins de santé et est utilisé pour la réanimation et la thérapie par inhalation.

Dioxyde de carbone : utilisé pour des interventions chirurgicales moins invasives

Azote : Gaz de soutien médical principalement utilisé pour alimenter les instruments chirurgicaux et d’autres équipements.

Protoxyde d’azote : gaz médicinal utilisé dans de nombreuses interventions chirurgicales comme anesthésique et analgésique.

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Dans les établissements médicaux, chaque gaz est fourni par un système séparé conçu pour des gaz spécifiques.

Les gaz sont acheminés à partir de leur source d’approvisionnement centrale par un réseau de tuyaux. Certains gaz peuvent être fournis en bouteilles.

Alors que le vide, l’air médical et l’air instrumental sont générés localement dans la plupart des hôpitaux, un plus petit volume peut provenir d’un système de gaz acheminé dans des bouteilles connectées à un collecteur. Dans les hôpitaux, l’azote, l’oxyde nitreux et parfois le dioxyde de carbone sont normalement produits par un collecteur.

Air médical

désigne une source d’air comprimé propre utilisée dans les hôpitaux et les établissements de soins de santé pour la respiration des patients. Il est exempt de contamination et de particules, ne contient pas d’huile ni d’odeur et est sec afin d’éviter l’accumulation d’eau dans les tuyaux de la structure.

Lorsqu’un patient se trouve dans la salle d’opération, qu’il s’agisse d’une urgence ou non, le chirurgien compte sur l’air médical pour assurer le confort et la respiration du patient. Les sources d’air médical sont uniquement connectées au système de distribution d’air médical.

Oxygène

L’oxygène est un gaz médicinal que l’on trouve dans pratiquement tous les environnements de soins de santé et qui est utilisé pour la réanimation et la thérapie par inhalation. Il a été introduit au début des années 1900. Il est utilisé dans des conditions médicales telles que la cyanose, le choc, les hémorragies graves, l’intoxication au monoxyde de carbone, les traumatismes, les arrêts cardio-vasculaires et respiratoires, la réanimation et le maintien des fonctions vitales.

Les bouteilles d’oxygène se distinguent par leur couleur, leur étiquette verte et leur raccord unique spécifique au gaz. Ils peuvent être raccordés à un collecteur et donc à une alarme principale, à des vannes de contrôle et à des manomètres. Certaines organisations utilisent de petites bouteilles d’oxygène liquide, communément appelées “dewars”, ou des bouteilles cyrogéniques plus grandes.

Dioxyde de carbone


est utilisé pour insuffler les patients en soufflant dans la cavité corporelle pour des procédures chirurgicales moins invasives telles que la laparoscopie, l’arthroscopie, l’endoscopie et la cryothérapie. Il est utilisé pour agrandir et stabiliser la cavité corporelle afin d’améliorer la visibilité et l’accès aux zones chirurgicales.

Il peut également stimuler la respiration lorsqu’il est mélangé à de l’oxygène, pendant et après l’administration d’une anesthésie.

Enfin, il peut également être utilisé pour la cryothérapie, où des températures de -76°C peuvent être atteintes. Le dioxyde de carbone (CO2) est un gaz inodore et incolore. Le CO2 peut être acheminé dans les grands hôpitaux, mais il est plus probable qu’il provienne d’un réservoir.

Azote

en tant que gaz est utilisé pour alimenter les instruments dans les endroits où il n’y a pas d’air disponible pour les instruments. En fait, il est le plus souvent utilisé pour soutenir le gaz dans une structure. Il peut provenir d’un collecteur de bouteilles et est acheminé sous pression, avec un système d’alarme, jusqu’à la source et au lieu d’utilisation.

Oxyde nitreux

est une variante de l’azote : mélangé à l’oxygène, il agit comme un agent anesthésiant.

Le protoxyde d’azote est un gaz médicinal communément appelé “gaz hilarant”. Les dentistes ont commencé à l’utiliser comme analgésique en 1812. Depuis lors, ce gaz médicinal est utilisé dans de nombreuses interventions chirurgicales comme anesthésique et analgésique.

En tant que gaz médical, il est encore utilisé dans les salles d’opération.

Inspection régulière des installations

Les installations de gaz médicaux doivent être inspectées régulièrement, non seulement parce qu’elles sont cruciales pour le bien-être des patients, mais aussi parce que ces inspections peuvent faire la différence entre le succès ou l’échec financier. Il est nécessaire de fournir aux techniciens de l’établissement des informations sur la réparation, l’entretien et le fonctionnement afin de maintenir les installations de gaz médicaux sûres et économiques.

Comme les autres produits médicaux, les gaz médicaux doivent faire l’objet d’une autorisation de mise sur le marché (licence de produit) pour être vendus. Les équipements doivent porter le marquage CE pour indiquer qu’ils sont conformes à la directive sur les dispositifs médicaux.